“我们昨天收到法院的判决书了，法院的法官告诉我家按照有关法律规定，这次医疗纠纷中应该由第三人承担的医疗费我们一分都不能要，我们会及时将赔付执行款中应该退还给医保局的那部分钱退还给你们的”。近日，因获悉县人民法院在审理一起医疗纠纷案件中涉及第三方责任使用医保基金5.73万元，大姚县医保局工作人员第一时间主动联系到当事人龙街镇五福村马某某进行协调，马某某当场对工作人员表示愿意将医保基金报销应由第三方承担的部分执行款退还医保局。
今年1月以来，大姚县认真贯彻落实楚雄州医疗保障部门人民法院审判案件中涉及医保基金使用事项协作机制，持续加大基金监管工作力度，有效打击各类欺诈骗保行为。一是强化沟通联络。县医保局与县人民法院建立了审判案件中涉及医保基金使用事项协作机制，医保、法院分别明确由一名分管领导、一名联络员进行对口联络，建立联席会议制度，定期召开涉医保纠纷座谈会，每半年通报一次工作推进情况。二是强化协作联动。医保、法院加强审判案件信息互联互通，建立审判案件信息台账和一月一报送制度，紧盯审判案件中涉及第三方责任使用医保基金案，强化医法协作联动，用好用足强制措施，着力提高执行到位率。三是强化普法宣传。医保、法院双方加强以案释法，通过新闻媒体、医保大讲坛、医保政策宣讲“五进”活动、挂包干部入户、集中宣传月等多渠道、多举措开展法治宣传，不断提升人民群众对相关法律法规的知晓度和满意度。
据悉，截至3月27日，大姚县已通过医法协作成功追回2起涉诉案件涉及第三方责任使用医保基金5.79万元。通过医法协作机制的建立，进一步持续巩固了打击欺诈骗保专项治理成果，为参保群众的“看病钱”和“救命钱”再上一道“保险锁”。
（大姚县医保局 紫映平、施艳琼）
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